Sistema
As quatro fases, resumidas
Prepare, sustente, reforce, reconstrua: até onde vai cada fase. A versão mais curta possível sem deixar de ser honesta.
Quatro fases, um sistema. Não são protocolo de tratamento nem uma sequência pela qual todo mundo passa. Mostram onde o corpo está hoje em relação à própria capacidade, e o que vale colocar em volta dele enquanto essa capacidade muda.
Antes da carga. As evidências de prevenção mais fortes estão no aquecimento e no trabalho neuromuscular. Um ensaio randomizado por conglomerados com um aquecimento completo em jovens jogadoras de futebol reduziu as lesões gerais e por sobrecarga.1 Uma meta-análise de intervenções com exercício constatou que o treino de força reduziu as lesões de forma substancial, enquanto o alongamento não mostrou efeito protetor significativo.3
Até onde isso vai. O FIFA 11 original e o 11+ não têm o mesmo desempenho, então não misture os dois.2 A preparação da pele e o controle do atrito também entram aqui, mas nenhum aquecimento faz a bandagem colar em pele molhada.
Durante a carga. O apoio externo restringe ou guia o movimento de uma articulação, segura um protetor ou curativo e protege a pele. O efeito da bandagem no senso de posição articular ainda é incerto: a meta-análise traz ressalvas e o mecanismo não está claro.7
Até onde isso vai. Em tornozelos com instabilidade funcional, a meta-análise sobre propriocepção deu resultado nulo.8 O apoio não aumenta a capacidade. Ele só dá uma margem de tempo, e essa margem é mais curta do que a maioria imagina.
Construindo capacidade. A carga progressiva tem um modelo estruturado para aumentar e reduzir a carga.9 O modelo de monitoramento da dor mostrou que atletas podem seguir treinando dentro de um limite definido de dor sem resultados piores, e essa é a melhor evidência a favor da exposição gradual em vez do repouso.10
Até onde isso vai. O modelo de progressão é explicitamente teórico, não validado por ensaios.9 O trabalho de exposição gradual na dor lombar crônica mostra efeitos pequenos em uma população não atleta, então fique com o princípio, não com os números.11
Voltando. O retorno ao esporte é um processo contínuo, da participação ao esporte e ao desempenho, decidido em conjunto e não pelo calendário.12 A liberação por critérios está associada a bem menos novas lesões do que a liberação por tempo.14
Até onde isso vai. Nenhuma bateria de testes isolada é validada para prever um retorno seguro.13 Apenas cerca de cinquenta e cinco por cento dos atletas voltam ao esporte competitivo após a reconstrução do LCA, apesar de boa recuperação física.15 E nenhum teste de triagem prevê de forma confiável quem vai se lesionar.16
Por que montamos a linha assim
Porque cada produto faz um só desses trabalhos, e fingir o contrário só traz decepção. Um rolo de bandagem rígida limita o fim da amplitude. Ele não constrói tendão. Uma bandagem segura uma almofada. Ela não reduz o inchaço, e as evidências sobre compressão em lesão aguda de tornozelo são insuficientes para os dois lados. Um creme de massagem dá uma sensação. Ele não repara tecido.
Todo corpo trabalha com carga. O sistema trata do que você coloca em volta dessa carga, não de fingir que dá para tirá-la.
Aplicação geral de kinesio tape. Cada área do corpo tem seu próprio tutorial na academy, com passo a passo escrito e um PDF para imprimir.
Uma afirmação que não vamos fazer. O exercício Nordic hamstring costuma ser citado como capaz de reduzir pela metade as lesões do posterior da coxa.5 Uma reavaliação metodológica concluiu que o efeito preventivo é inconclusivo.6 Preferimos citar os dois a repetir a manchete.
As quatro fases te dão uma pergunta a fazer antes de pegar qualquer coisa: este corpo está se preparando, sendo apoiado, construindo capacidade ou voltando? A resposta diz a qual prateleira ir e, mais útil ainda, por qual prateleira passar direto.
Comece pela parte do corpo
Diga qual é a parte do corpo e mostramos os produtos para aquela área e o tutorial que vem junto.
Fontes
- Soligard T, Myklebust G, Steffen K, et al. (2008). Comprehensive warm-up programme to prevent injuries in young female footballers: cluster randomised controlled trial. BMJ. Link
- Thorborg K, Krommes KK, Esteve E, et al. (2017). Effect of specific exercise-based football injury prevention programmes on the overall injury rate in football. British Journal of Sports Medicine. Link FIFA 11 e 11+ não têm o mesmo desempenho.
- Lauersen JB, Bertelsen DM, Andersen LB (2014). The effectiveness of exercise interventions to prevent sports injuries: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine. Link O alongamento não mostrou efeito protetor significativo.
- Hübscher M, Zech A, Pfeifer K, et al. (2010). Neuromuscular training for sports injury prevention: a systematic review. Medicine and Science in Sports and Exercise. Link
- van Dyk N, Behan FP, Whiteley R (2019). Including the Nordic hamstring exercise in injury prevention programmes halves the rate of hamstring injuries. British Journal of Sports Medicine. Link
- Impellizzeri FM, McCall A, van Smeden M (2021). Why methods matter in a meta-analysis: a reappraisal showed inconclusive injury preventive effect of Nordic hamstring exercise. Journal of Clinical Epidemiology. Link Contradiz diretamente o número da redução pela metade.
- Ghai S, Ghai I, Narciss S (2024). Influence of taping on joint proprioception: a systematic review with meta-analysis. BMC Musculoskeletal Disorders. Link Com ressalvas. Mecanismo não está claro.
- Raymond J, Nicholson LL, Hiller CE, Refshauge KM (2012). The effect of ankle taping or bracing on proprioception in functional ankle instability. Journal of Science and Medicine in Sport. Link Resultado nulo.
- Blanchard S, Glasgow P (2014). A theoretical model to describe progressions and regressions for exercise rehabilitation. Physical Therapy in Sport. Link Explicitamente teórico.
- Silbernagel KG, Thomeé R, Eriksson BI, Karlsson J (2007). Continued sports activity, using a pain-monitoring model, during rehabilitation in patients with Achilles tendinopathy. American Journal of Sports Medicine. Link
- López-de-Uralde-Villanueva I, et al. (2016). A systematic review and meta-analysis on the effectiveness of graded activity and graded exposure for chronic nonspecific low back pain. Pain Medicine. Link Efeitos pequenos, população não atleta.
- Ardern CL, Glasgow P, Schneiders A, et al. (2016). 2016 consensus statement on return to sport from the First World Congress in Sports Physical Therapy, Bern. British Journal of Sports Medicine. Link
- Meredith SJ, Rauer T, Chmielewski TL, et al. (2021). Return to sport after anterior cruciate ligament injury: Panther Symposium consensus. Journal of ISAKOS. Link Nenhuma bateria de testes isolada é validada.
- Grindem H, Snyder-Mackler L, Moksnes H, et al. (2016). Simple decision rules can reduce reinjury risk by 84% after ACL reconstruction. British Journal of Sports Medicine. Link Coorte observacional. Associação, não prova.
- Ardern CL, Taylor NF, Feller JA, Webster KE (2014). Fifty-five per cent return to competitive sport following anterior cruciate ligament reconstruction surgery. British Journal of Sports Medicine. Link
- Bahr R (2016). Why screening tests to predict injury do not work, and probably never will. British Journal of Sports Medicine. Link
- Hill J, Howatson G, van Someren K, et al. (2014). Compression garments and recovery from exercise-induced muscle damage: a meta-analysis. British Journal of Sports Medicine. Link Dor muscular percebida, não inchaço ou cicatrização de tecido.
- Hansrani V, et al. (2015). The role of compression in the management of soft tissue ankle injuries: a systematic review. European Journal of Orthopaedic Surgery and Traumatology. Link Evidências insuficientes.